功能型便秘臨床分型主要分為出口梗阻性、結腸慢傳輸性及混合型便秘。根據盆底動力學檢查結果可將出口梗阻性便秘大致分為盆底失弛緩型(pelvic floor dyssynergia)、盆底弛緩型(pelvic floor relaxation)和混合型3種類型。便秘高張型既盆底失遲緩型,便秘低張型及盆底松弛型。
盆底失弛緩型便秘表現為排便時不能正確松弛盆底肌肉。產生矛盾運動,導致排便費力;臨床通過肛管直腸測壓、排糞造影和肌電圖檢查等即可明確診斷。盆底弛緩型便秘是指患者盆底肌肉、韌帶等張力下降導致盆底組織松弛性改變,臨床表現為排便不盡【13】。
參考資料
1.楊欣,王建六.美國婦產科學院盆腔器官脫垂臨床實踐指南(2009年)解讀【J】. 中國婦產科臨床雜志,2011,3,12(2):157-160.
2.馮翠萍. 女性盆腔積液與盆腔炎的關系【J】.臨床和實驗醫學雜志,2009,8,8(8):75-76
3. Joy A. Greer & Ariana L. Smith & Lily A. Arya. Pelvic floor muscle training for urgency urinary incontinence in women: a systematic review【J】. Int Urogynecol J (2012) 23:687–697.
4. 黃翎. 循經絡仿生物電刺激對人工流產手術后子宮內膜血運的影響【J】. 廣州中醫藥大學學報,2015,3,32(2):251-253
5. 王影,張潔,馮艷霞,馬樂.電刺激治療產后腹直肌分離的效果觀察. 中華婦幼臨床醫學雜志(電子版),2017,4,13(2):218-221
6.Dalia M. Kamel, PhD, Amel M. Yousif, PhD. Neuromuscular Electrical Stimulation and Strength Recovery of Postnatal Diastasis Recti Abdominis Muscles. Ann Rehabil Med 2017;41(3):465-474.
7. 李玉梅.李環.肖愛民.侯君. 低頻電刺激預防宮頸癌術后尿潴留3 2 例臨床分析【J】. 廣州中醫藥大學學. 罕少疾病雜志 2010 ,04,17 ,2:25-27
8. 徐開云.乳腺增生的病因及臨床干預. 中國實用醫藥,2011,10,6(28):99-100.
9. 王彬華.宮頸糜爛的新認識及治療進展. 中國民族民間醫藥.2012,10,4(1):16-19.
10. 王永南,王頎.乳腺結節的評估、診斷及處理. 中華乳腺病雜志(電子版) 2016 年12 月 第10 卷 第6 期.
11. 李玉梅.李環.肖愛民.侯君. 低頻電刺激預防宮頸癌術后尿潴留3 2 例臨床分析【J】. 廣州中醫藥大學學. 罕少疾病雜志 2010 ,04,17 ,2:25-27
12.葉雪挺, 林奕偉.混合性尿失禁的診斷與治療【J】.健康研究,2009,4:136-138
13. 丁曙晴.丁義江. 盆底表面肌電生物反饋在出口梗阻性便秘診治中的應用【J】.中華物理醫學與康復雜志,2009,5,31(5):349-350
14.ACOG COMMITTEE OPINION
15. 趙園園.經皮(穴位)電刺激治療慢性盆腔炎性疾病的臨床觀察【J】. 遼寧中醫雜志, 2010, 37, 5:918-919
16. 石彬,王振海. 外陰營養不良治療進展. 中國婦幼保健2005,20:3179-3181..